患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿哕音，血白细胞11．0×109／L，中性粒细胞0．8。应首先考虑的是

admin2019-01-24 44

问题患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿哕音，血白细胞11．0×10⁹／L，中性粒细胞0．8。应首先考虑的是

选项 A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺结核
D、支气管哮喘
E、肺癌

答案B

解析慢性支气管炎的诊断标准为每年咳嗽、咳痰时间超过3个月，连续2年以上，本例患者病史5年，可认为该患者符合慢支诊断。近来加重，且两肺闻及干湿哕音，白细胞、中性粒增多，为肺部感染征象，故本题选B。

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第一单元

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