　　患者女，55岁，风心病二尖瓣狭窄12年，3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是(

admin2019-08-06 39

问题　　患者女，55岁，风心病二尖瓣狭窄12年，3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
引起该患者发生心力衰竭的基本病因是( )

选项 A、心室前负荷过重
B、右心房代偿性扩张
C、心室舒张充盈受限
D、心室后负荷过重
E、原发性的心肌损害

答案C

解析心肌舒缩功能障碍是引起心衰最常见原因，其中以舒张功能不全为主，见于高血压左室肥厚型心肌病、主动脉和(或)肺动脉口狭窄、限制型心肌病等。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是心室舒张充盈受限，从而导致心脏负荷过重。

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