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女性,32岁。发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,肾功能正常。3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6~1.4g0.1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼
女性,32岁。发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,肾功能正常。3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6~1.4g0.1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼
admin
2017-09-08
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问题
女性,32岁。发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,肾功能正常。3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6~1.4g0.1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼血尿,口服抗生素咽痛好转,尿常规仍为Pro(++),RBC12个/HP,复查肾功能BUN为10.4mmol/L,Cr为345μmol/L。
如果24小时尿量为1500ml,首先应给予哪些治疗
选项
A、血浆置换
B、甲泼尼龙冲击
C、环磷酰胺冲击
D、血液透析
E、AC2EI+ARB
答案
B,C
解析
新月体性IgA肾病按照急进性肾小球肾炎治疗,应给予甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗,如果达到透析指标应配合透析治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/lx0k777K
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