男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为

admin2016-04-27 88

问题男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。
诊断最可能为

选项 A、急性风湿热
B、病毒性心肌炎
C、结核性心包积液
D、冠心病心衰
E、肥厚型梗阻性心肌病

答案B

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

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患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的
A．食管静脉曲张破裂B．急性糜烂性胃炎C．反流性食管炎D．食管贲门黏膜撕裂综合征E．消化性溃疡男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。
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