患者，男性，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应考虑的诊断最可能的是

admin2012-09-23 41

问题患者，男性，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。
应考虑的诊断最可能的是

选项 A、急性牙髓炎
B、急性根尖炎
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖炎急性发作
E、慢性牙髓炎急性发作

答案E

解析慢性牙髓炎急性发作的诊断要点：剧裂的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙；患牙长期冷热痛、进食痛，偶有自发性钝痛等慢性牙髓炎病史。

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第二单元

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