患者，男性，16岁。3年来反复上腹疼痛不适伴发热，体温38～39℃，抗感染治疗后好转。此次以畏寒、发热、上腹部疼痛不适入院就诊。查体：体温38．8℃，腹平软，上腹部轻微压痛，墨菲征阴性。行B超检查：肝内可见数个无回声区，门静脉左右支分叉处旁见2个无回声区相

admin2018-04-23 58

问题患者，男性，16岁。3年来反复上腹疼痛不适伴发热，体温38～39℃，抗感染治疗后好转。此次以畏寒、发热、上腹部疼痛不适入院就诊。查体：体温38．8℃，腹平软，上腹部轻微压痛，墨菲征阴性。行B超检查：肝内可见数个无回声区，门静脉左右支分叉处旁见2个无回声区相邻，较大者约2．5cm×3．6cm×2．0cm，形态欠规则，其内透声尚可，后方回声增强。肝外胆管未见扩张，胆囊大小、形态、囊内透声未见明显异常。
可进一步考虑的诊断为

选项 A、多发性肝囊肿
B、多发性肝脓肿
C、肝内胆管局限性囊状扩张
D、胆汁性肝囊肿(肝胆汁漏)
E、肝总管囊肿

答案C,D,E

解析

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