患者，男，23岁。因反复乏力10余年就诊。查体：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验检查：血红蛋白68g／L，血小板113×109／L，白细胞4．8×109／L；MCV63fl，MCH26pg，MCHC284g／L，外周血涂片易见到靶形红细胞。为明

admin2021-10-08 39

问题患者，男，23岁。因反复乏力10余年就诊。查体：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验检查：血红蛋白68g／L，血小板113×10⁹／L，白细胞4．8×10⁹／L；MCV63fl，MCH26pg，MCHC284g／L，外周血涂片易见到靶形红细胞。为明确诊断，最需要做的血液学检查是

选项 A、细胞内铁及外铁染色
B、骨髓涂片
C、血网织红细胞
D、抗人球蛋白试验
E、血红蛋白电泳

答案E

解析靶形红细胞在地中海贫血时常见，而血红蛋白电泳是诊断地中海贫血的必备条件。

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内科学（303）

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