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患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,克尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。 患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,克尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。 患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大
admin
2021-10-09
46
问题
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,克尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了( )
选项
A、脑水肿
B、急性感染性多发性神经根神经炎
C、颅内出血
D、脑疝
E、脑性瘫痪
答案
D
解析
病毒性脑炎患儿可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷,甚至去皮质状态等不同程度意识改变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性,部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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