男性，32岁，反复右上腹疼痛10余年，每年秋冬季节患病最严重，疼痛时吃饼干或抗酸药都可以缓解。平时吸烟、饮酒。胃液分析：BAOSmmol／h，MA025mmol／h，胃泌素87pg／ml，用雷尼替丁或奥美拉唑治疗有效，但停药半年至8个月又有症状反复，近半月

admin2014-12-10 40

问题男性，32岁，反复右上腹疼痛10余年，每年秋冬季节患病最严重，疼痛时吃饼干或抗酸药都可以缓解。平时吸烟、饮酒。胃液分析：BAOSmmol／h，MA025mmol／h，胃泌素87pg／ml，用雷尼替丁或奥美拉唑治疗有效，但停药半年至8个月又有症状反复，近半月来疼痛加重伴反酸。
该病人的治疗原则应该是

选项 A、单用H₂受体阻断药
B、单用质子泵抑制剂
C、单用胃黏膜保护剂
D、单用抗生素
E、抑制胃酸分泌药与抗生素相结合

答案E

解析

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女，35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶性、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是

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