试述支气管扩张的病理生理改变。

admin2013-08-22 64

问题试述支气管扩张的病理生理改变。

选项

答案支气管扩张的早期病变轻又局限，由于肺的储备能力大，呼吸功能测定可在正常范围；病变范围较大时，可出现轻度阻塞性通气改变；当病变严重而广泛，使支气管周围肺纤维化，且累及胸膜或心包时，肺功能测定可表现为以阻塞性为主的混合性通气功能障碍，如肺活量减少、残气／肺总量比值相对增加、用力肺活量和第一秒用力肺活量占用力肺活量比值减低、最大通气量减退。吸入气体分布不匀。支气管扩张区引流肺组织肺泡通气减少，而血流很少受到限制，使通气／血流比值小于正常，形成肺内的动静脉样分流，以及弥散功能障碍导致低氧血症。病变严重时，肺泡毛细血管广泛破坏，肺循环阻力增加，低氧血症引起肺小动脉血管痉挛，肺动脉高压，增加右心负担。并发肺原性心脏病，乃至右心衰竭。

解析

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试述支气管扩张的病理生理改变。

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患者，男，50岁，平素身体健康。2天前体检时胸部后前位片发现右肺下叶外带一块状阴影，大小约3cm×3.5cm，边缘欠光整。为明确诊断，首选的榆查方法是

患者，女，36岁，因腹泻、低热在外院应用庆大霉素24万U/d，共1周。近日尿量减少，每日约500～600ml。感头晕乏力。查体。血压130/90mmHg，全身轻度水肿，肾区无叩痛。化验结果：尿蛋白(++)，血清钾6.8mmol/L，BUN33.5mmol/

慢性瘀血的病理改变包括

患者，女，30岁，脐周间断隐痛半年，常于餐后发作，排便后可自行缓解。偶有腹泻，每日2～4次，糊状便，不含脓血，无里急后重。行X线钡剂灌肠检查可见钡影跳跃征。该患者最可能的诊断是

临床上诊断COPD的必要条件是

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血ANA(+)，抗ds-DNA(+)。对诊断和鉴别诊断最有意义的检查是

支气管哮喘发病的最主要病理基础是

鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是

白消安临床最适用于

呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。应诊断为何种病证

我国的居住格局，从西周起，就形成了_、_样的建筑风格。

不适于做膀胱镜检查的有()

以下不属于焊料焊接要点的是

某患者，冠心病史10年。症见：心胸猝痛如绞，心痛彻背，形寒畏冷，四肢不温，心悸短气，舌质淡红，苔白，脉沉细。其病机是

苯丙酮尿症临床症状常于何时出现

A．香附B．青皮C．川楝子D．荔枝核E．化橘红能燥湿化痰的药是

工程咨询公司以分包商的角色进行工程咨询服务的时候，其直接服务的对象是()。

在计算期货公司净资本时，期货公司应当按照账龄及其核算的具体内容，采取不同比例对应收项目进行风险调整，分类中同时符合两个或两个以上标准的，应当采用最低的比例进行风险调整。()

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