试述支气管扩张的病理生理改变。

admin2013-08-22 32

问题试述支气管扩张的病理生理改变。

选项

答案支气管扩张的早期病变轻又局限，由于肺的储备能力大，呼吸功能测定可在正常范围；病变范围较大时，可出现轻度阻塞性通气改变；当病变严重而广泛，使支气管周围肺纤维化，且累及胸膜或心包时，肺功能测定可表现为以阻塞性为主的混合性通气功能障碍，如肺活量减少、残气／肺总量比值相对增加、用力肺活量和第一秒用力肺活量占用力肺活量比值减低、最大通气量减退。吸入气体分布不匀。支气管扩张区引流肺组织肺泡通气减少，而血流很少受到限制，使通气／血流比值小于正常，形成肺内的动静脉样分流，以及弥散功能障碍导致低氧血症。病变严重时，肺泡毛细血管广泛破坏，肺循环阻力增加，低氧血症引起肺小动脉血管痉挛，肺动脉高压，增加右心负担。并发肺原性心脏病，乃至右心衰竭。

解析

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试述支气管扩张的病理生理改变。

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A．微小病变型肾病B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾炎D．膜性肾病应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是

男，45岁，腰腿疼痛，并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体：腰部活动明显受限，直腿抬高试验及加强试验均阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。为明确诊断，最有意义的检查项目是

患者，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92/60mmHg，心率110次/分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血WBC18×109/L，NO.86。血淀粉酶250U/L(国际单位)。腹部透视：膈下无游离气体，中腹部

患者，女，30岁，脐周间断隐痛半年，常于餐后发作，排便后可自行缓解。偶有腹泻，每日2～4次，糊状便，不含脓血，无里急后重。行X线钡剂灌肠检查可见钡影跳跃征。该患者最可能的诊断是

临床上鉴别肺脓肿、空洞性肺结核和肺癌性空洞的主要依据是

全胃切除后一般不会出现的生理现象是

男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是

A．按摩疗法B．急诊手术C．针灸D．抗感染E．空气或氧气灌肠复位小儿肠套叠的早期治疗方法是（）

某患者，慢性咳嗽10年，有肺气肿征，3天来黄痰不易咳出，气促加重，紫绀，血气分析：pH7．30，PaCO265mmHg，PaO253mmHg，如何改善该患者的缺氧()

门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是

在一炼钢厂附近放牧的羊群，半年后出现骨骼变形性病变，如故骨赘、局部硬肿，蹄匣变形、易骨折，牙面出现斑块状色素沉着，凸凹不平现象。牙齿损害的现象称为()。

患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是

下列关于旅游质量保证金的用途中，属于《中华人民共和国旅游法》新增加的是()。

教学规律是贯穿于教学活动中的()的联系。

汉武帝时，__制造了浑天仪。宣帝时，_铸铜为像，以测天象。

Thecrustaceansknownasharpacticoidsareverywidespreadinmarinesediments,wheretheyfeedonmicroorganismsbyingestingt

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