男,1岁。腹泻3d,加重2d,于2006年 11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1d。查体:精神委靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,

admin2011-06-06  31

问题 男,1岁。腹泻3d,加重2d,于2006年 11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1d。查体:精神委靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。便常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。  
患儿最可能的诊断是

选项 A、细菌性痢疾
B、大肠杆菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、轮状病毒肠炎
E、埃可病毒肠炎

答案D

解析
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