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  3. 女性，50岁，10年前因左，肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 (提示：检查发现血钾5．8mmol／L，血Cr300

女性，50岁，10年前因左，肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 (提示：检查发现血钾5．8mmol／L，血Cr300

admin2018-05-10  38
问题 女性，50岁，10年前因左，肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，遂施行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。
(提示：检查发现血钾5．8mmol／L，血Cr300μmol／L，血BUN15mmol／L)诊断首先要考虑
选项 A、急性肾衰竭
B、急性肾炎
C、输尿管损伤
D、膀胱损伤
E、尿毒症
答案C
解析 检查发现患者处于高血钾状态和氮质血症期(血K+5．8mmol／L，Scr 300μmol／L)，首先要想到在妇科手术中损伤盆腔段的输尿管，引起急性梗阻性肾功能不全。
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泌尿外科学（321）

卫生专业技术资格中级（师）

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