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男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是
男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是
admin
2012-04-19
27
问题
男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是
选项
A、接种卡介苗后反应
B、活动性结核病
C、局部注射后感染
D、免疫力增强记忆反应
E、其他分枝杆菌交叉感染
答案
B
解析
考查知识点:如何区分自然感染和卡介苗接种后反应。自然感染特点:反应较强,对5U PPD试验反应红硬直径≥15mm;局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱,硬结消退后遗有色素沉着和脱屑;一般7~10天才逐渐消退;且阳性反应持续时间较长,短期内无减弱倾向,甚至永久阳性。卡介苗接种后反应:对PPD试验反应红硬直径多在10mm左右;硬结质软、色淡红、边缘不清楚、无起疱或脱屑,也无色素沉着;一般3~5天即可消退;阳性反应随时间推移逐渐减弱。 本病例PPD试验结果符合自然感染特点,因此以患活动性肺结核可能性大。
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