治疗糖尿病酮症酸中毒时,快速补充碳酸氢钠可能导致

admin2014-01-21  29

问题 治疗糖尿病酮症酸中毒时,快速补充碳酸氢钠可能导致

选项 A、昏迷加重
B、脑水肿
C、促进K+向细胞外转移
D、反跳性碱中毒

答案A,B,D

解析 治疗糖尿病酮症酸中毒时,快速补碱的缺点:①快速补碱,血pH上升,而脑脊液尚为酸性,导致脑细胞酸中毒,加重昏迷;②pH上升和低浓度2,3-DPG,均使Hb与O2的亲和力增加,加重缺氧,加重脑水肿;③促进k+细胞内转移(C错),使血钾下降;④反跳性碱中毒。
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