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医学
治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠可能导致
治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠可能导致
admin
2014-01-21
82
问题
治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠可能导致
选项
A、昏迷加重
B、脑水肿
C、促进K
+
向细胞外转移
D、反跳性碱中毒
答案
A,B,D
解析
治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补碱的缺点：①快速补碱，血pH上升，而脑脊液尚为酸性，导致脑细胞酸中毒，加重昏迷；②pH上升和低浓度2，3-DPG，均使Hb与O
2
的亲和力增加，加重缺氧，加重脑水肿；③促进k
+
细胞内转移(C错)，使血钾下降；④反跳性碱中毒。
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