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  3. 男性，56岁。近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，向咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往有商血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不宜进行的检查是

男性，56岁。近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，向咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往有商血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不宜进行的检查是

admin2019-02-02  44
问题 男性，56岁。近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，向咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往有商血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不宜进行的检查是
选项 A、心电图活动平板负荷试验
B、冠状动脉CT
C、冠状动脉造影
D、24小时动态心电图
答案A
解析 ①患者反复出现发作性胸部压抑感，持续10分钟可自行缓解，应考虑稳定型心绞痛。为明确诊断，可行24小时动态心电图检查。冠状动脉CT检查可用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况，为无创检查方法，近年来应用逐渐增多。冠状动脉造影为诊断冠心病的“金标准”，但为有创检查方法。②做心电图活动平板负荷试验时，需增加心脏负荷以激发心肌缺血或心绞痛的发作，具有一定的危险性，近年来应用逐渐减少，故本例不宜进行此项检查(A)。
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