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患者,男,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天,寒战高热40℃,有黄疸。检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×109/L,血压85/55mmHg。 术后正确的护理措施是
患者,男,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天,寒战高热40℃,有黄疸。检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×109/L,血压85/55mmHg。 术后正确的护理措施是
admin
2019-08-14
57
问题
患者,男,58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天,寒战高热40℃,有黄疸。检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞20×10
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/L,血压85/55mmHg。
术后正确的护理措施是
选项
A、观察胆汁引流情况,若24小时引流量少于10ml即可拔管
B、麻醉清醒后6小时鼓励患者食清流质
C、定时用无菌生理盐水进行T型管冲洗以保持通畅
D、术后早期应注意观察有无出血和胆汁渗出
E、正常胆汁为无色透明状,若引流出的胆汁混浊,则有感染的可能
答案
D
解析
T型管引流12~14天,至瘘管形成方可拔除T型管,故选项A不对;患者手术后应继续禁食、胃肠减压,至肠蠕动恢复后方可进清流质饮食,故选项B不对;正常情况下不需用无菌生理盐水定时冲洗,只有出现阻塞引流不畅时方可缓慢冲洗,切勿用力推注,故选项C可排除;正常胆汁呈深绿色或棕黄色,故选项E不对;术后早期应观察有无出血和胆汁渗出等并发症。故选D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/m6Jt777K
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专业实践能力
外科护理(370)
卫生专业技术资格中级(师)
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