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女,30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语音震颤强烈,呼吸音减弱。血WBC15.2×109/L,N0.92。该患者最可能的诊断是( )
女,30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语音震颤强烈,呼吸音减弱。血WBC15.2×109/L,N0.92。该患者最可能的诊断是( )
admin
2018-11-20
25
问题
女,30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语音震颤强烈,呼吸音减弱。血WBC15.2×10
9
/L,N0.92。该患者最可能的诊断是( )
选项
A、支气管扩张
B、病毒性肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、干酪性肺炎
E、肺炎克雷伯杆菌肺炎
答案
C
解析
肺炎链球菌肺炎临床表现(1)症状:肺炎链球菌性肺炎多见于老年、幼儿、体弱者。尤其易并发于流感、麻疹、百日咳后。起病急骤,伴寒战,高热39~40℃,咳脓痰或血性痰,气促,部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐,严重者可出现感染性休克。(2)体征:病人高热病容,呼吸困难、发绀,可有肺部的实变体征。两下肺呼吸音减弱,干湿啰音较广泛,合并胸腔积液时可出现相应的体征。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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