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患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3—2—2,应考虑为
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3—2—2,应考虑为
admin
2015-06-02
19
问题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3—2—2,应考虑为
选项
A、急性前壁心肌梗死
B、急性心包炎
C、急性心肌缺血
D、早期复极综合征
E、急性下壁心肌梗死
答案
C
解析
心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13s。肢体导联QRS波群振幅<0.5mV,为低电压的心电图表现。V
2
~V
5
导联ST段明显抬高,其中V
4
~V
5
导联ST段抬高达0.6~1.0mV,呈单向曲线;V
2
、V
3
导联T波较高。此外,Ⅰ、aVL导联ST段亦抬高,伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移。此类心电图表现结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。变异型心绞痛通常指冠状动脉痉挛而导致的急性透壁性心肌缺血。如患者ST段持续抬高,应考虑可能发生心肌梗死。
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专业知识
心电学技术(387)
卫生专业技术资格中级(师)
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