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  3. 患儿，8岁，因发热前来就诊。查体：脾缘超过脐水平。实验室检查：白细胞30×109／L，白细胞分类原始淋巴细胞0．7，早幼粒细胞0．03，中幼粒细胞0．05，晚幼粒细胞0．1，分叶核粒细胞0．07，嗜碱性粒细胞0．05，嗜酸性粒细胞0．00，该患者最有可能患

患儿，8岁，因发热前来就诊。查体：脾缘超过脐水平。实验室检查：白细胞30×109／L，白细胞分类原始淋巴细胞0．7，早幼粒细胞0．03，中幼粒细胞0．05，晚幼粒细胞0．1，分叶核粒细胞0．07，嗜碱性粒细胞0．05，嗜酸性粒细胞0．00，该患者最有可能患

admin2018-04-15  27
问题 患儿，8岁，因发热前来就诊。查体：脾缘超过脐水平。实验室检查：白细胞30×109／L，白细胞分类原始淋巴细胞0．7，早幼粒细胞0．03，中幼粒细胞0．05，晚幼粒细胞0．1，分叶核粒细胞0．07，嗜碱性粒细胞0．05，嗜酸性粒细胞0．00，该患者最有可能患有
选项 A、急性粒细胞白血病
B、嗜酸性粒细胞白血病
C、嗜碱性粒细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
答案E
解析 根据该患儿发热、巨脾等临床表现以及白细胞30×109／L，怀疑其有感染和髓外造血，再通过细胞分类，高度怀疑为急性淋巴细胞白血病。
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