女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI:脑白质多发性T2加权高信号。 上述一类病人中,症状最少见的是

admin2017-09-08  36

问题 女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI:脑白质多发性T2加权高信号。
上述一类病人中,症状最少见的是

选项 A、奇痒发作
B、勒米特(Lhermitte)征
C、小脑症状群
D、震颤麻痹症状群
E、痛性强直痉挛发作

答案A

解析 多发性硬化病人的临床表现极为复杂多样,依据病损部位不同可出现不同症状,如小脑受累出现共济失调,高颈段脊髓损害表现为Lhemitte征,影响基底节可有震颤麻痹表现,反复白质损害后波及灰质也可有痛性强直性痉挛,感觉传导束受损可有不固定性感觉障碍,但奇痒发作一般为皮肤病变引起,在多发性硬化病人中很少见。
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