患者，女，40岁。阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210／130mmHg，心率138次／分。问题2：若患者测血压持续在200／130mmHg，此时应检查

admin2018-07-19 16

问题患者，女，40岁。阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210／130mmHg，心率138次／分。
问题2：若患者测血压持续在200／130mmHg，此时应检查

选项 A、OGTT
B、酚妥拉明试验
C、促肾上腺皮质激素
D、甲状腺激素抑制试验
E、地塞米松抑制试验

答案B

解析注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4．67／3．33kPa(35／25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。

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专业实践能力

内科学（303）

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患者，男性，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是

患者，女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括

患者，女性，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是

患者女性，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于哪种疾病

胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示

女性尿毒症患者，30岁，出现胸痛，心包摩擦音。由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征

男性，52岁，高血压心脏病病史10年，1d前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2h前出现呼吸困难。该患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外

女性，56岁，糖尿病病史15年，ld前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体该患者呼吸困难属于

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设a＞0,b＞0,均为常数，则=________。

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