首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
下列哪项不是高渗性脱水的诊断依据
下列哪项不是高渗性脱水的诊断依据
admin
2009-06-16
97
问题
下列哪项不是高渗性脱水的诊断依据
选项
A、口渴
B、皮肤弹性差,眼窝凹陷
C、尿量减少,尿比重大于1.03
D、血清钠大于150mmol/L
E、ECG示T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽,PR间期延长
答案
E
解析
1.体液平衡的失调可表现为容量失调、浓度失调和成分失调。容量失调是指等渗性体液减少或增加,只引起细胞外液量的变化,而细胞内液容量无明显变化;浓度失调是指细胞外液中的水分有增加或者减少,以致渗透压发生变化,表现为低钠血症或高钾血症。2.水、钠的代谢紊乱可分为:①等渗性缺水:这种缺水在外科病人中最易发生,水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压可正常。常见的病因有消化液的急性丧失;体液丧失在感染区或软组织内。临床表现为恶心、厌食、乏力和少尿等,但不口渴。原发病的治疗十分重要,若能消除病因,缺水很容易纠正,可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。②低渗性缺水:水和钠同时丧失,但失钠多于缺水,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。主要病因有胃肠道消化液持续性丢失、大创面的慢性渗液、应用排钠利尿剂等。一般无口渴感,常有恶心、呕吐、头晕、软弱无力等,应积极处理致病原因,可静脉滴注含盐溶液或高渗盐水。③高渗性缺水:有水和钠的同时丢失,但缺水更多,血清钠高于正常范围,细胞外液渗透压升高。主要病因有摄入水分不够,水分丧失过多等,应积极接触致病原因,可以静脉滴注5%葡萄糖溶液或低渗氯化钠溶液。3.正常血钾浓度为3.5~5.5 mmol/L。钾的代谢异常有低钾血症和高钾血症。血钾浓度低于 3.5mmol/L表示有低钾血症,病因有长期进食不足,应用排钾利尿剂,补液病人长期接受不含钾盐的液体,呕吐、持续胃肠减压、钾向组织内转移等。最早的临床表现是肌无力,心脏受累主要是传导阻滞和节律异常。应对造成低钾血症的病因作积极处理,可使低钾血症易于纠正。静脉补充钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40 mmol/L(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。血钾浓度超过5.5 mmol/L即为高钾血症,常见的病因有进入体内的(或血液内的)钾量太多,肾排钾功能减退,细胞内钾的移出等。高钾血症的临床表现无特异性,可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等。由于高钾血症有导致病人心搏突然停止的危险,因此高钾血症一经诊断,应积极予以治疗:停用一切含钾的药物或溶液;降低血钾浓度,可以采取以下几项措施:促使钾离子转入细胞内,阳离子交换树脂和透析疗法等;对抗心律失常等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/mIVV777K
0
章节复习
中医类(中西医)执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
下列属于"阳中之阴"的时间是
男性,62岁。无痛性肉眼血尿2个月。体检:两肾触诊不满意,左精索静脉曲张,平卧时不消失。首先考虑的诊断是
下列关于药物不良反应的叙述错误的是
某男,22岁。心烦失眠1周,近因面临分配工作,心情烦躁,近1周入夜难眠,手足心自感发热,入夜咽干欲饮,舌红苔薄而干,脉细数。辨证为
公民甲自筹资金成立了一个小型医院,并制定了医院管理规定,公布了对患者的服务公约,在一次传染病患者的诊治中,没有及时报告传染病,县卫生行政部门依据《传染病防治法》,作出处理并发出了处罚通知书,同时又作出了"加强传染病报告工作的意见",发给各医疗单位。甲考虑到
我国现行《药品管理法》修订的时间是
两位已取得执业助理医师资格的大专、中专学历医生,欲参加执业医师资格考试。应达到的医疗、预防、保健机构工作的期限分别是
男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口。应采取的治疗措施是
A.腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪,小便频数而清B.腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,齿松发脱,五心烦热,潮热盗汗C.成人早衰,耳鸣耳聋,健忘恍惚,两足痿软,发脱齿摇D.身体浮肿,腰以下尤甚,按之没指,畏寒肢冷,腰膝酸冷E.面色白或黧黑,腰膝酸冷,形寒肢冷,下
根据医师执业注册制度,受理申请医师注册的卫生行政部门在收到注册申请后,应在自收到申请之日起多少日内作出准予注册或不予注册的书面答复
随机试题
乙有限责任公司以人民币为记账本位币。2013年发牛如下经济业务:(1)3月1日,从境外丙公司购入不需要安装的设备一台,设备价款为500000美元,购入设备当日的即期汇率为1美元=7.60元人民币,款项尚未支付。(2)6月1日,将50000美元到银行兑换
三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是
行业风险分析框架通过()方面评价一个行业的潜在风险。
()是商业银行的决策机构。
A企业通过对应收款项的风险进行分析,决定按应收款项余额的一定比例计提坏账准备。“坏账准备”科目的年初贷方余额为4000元,“应收账款”和“其他应收款”科目的年初借方余额分别为30000元和10000元。当年,不能收回的应收账款2000元确认为坏账损
企业的银行存款日记账和银行的对账单可能不一致,即存在未达账项,产生未达账项的情形具体有()。
WhenIwasachild,Ihopedtoliveinthecity.IthinkIwouldbehappythere.NowIamlivinginacity,butImissmyhomei
针对旅游景点扔垃圾的问题,有游客说不扔垃圾环卫工人就失业了,对此你怎么看?
下列有关生活常识的说法中,正确的是:
在一个ER图中,有三个实体集E1、E2和E3,R1是E1和E2之间的一对多联系,R2是E1和E3之间的一对多联系,R3是E2和E3之间的多对多联系,R4是E1内部的多对多联系。则将该ER图转化为关系模型后,得到的关系模式个数是()。
最新回复
(
0
)