患者,女,45岁。做食管点片检查发现:食管中段局部黏膜皱襞增粗、纡曲、紊乱、毛糙、中断,并见多个0.2~0.4cm的小龛影及多发局限性小的充盈缺损,柔软度和舒张度稍降低。 可能性最大的诊断是

admin2021-04-30  31

问题 患者,女,45岁。做食管点片检查发现:食管中段局部黏膜皱襞增粗、纡曲、紊乱、毛糙、中断,并见多个0.2~0.4cm的小龛影及多发局限性小的充盈缺损,柔软度和舒张度稍降低。
可能性最大的诊断是

选项 A、早期食管癌
B、进展期食管癌
C、食管静脉曲张
D、Barrett食管
E、腐蚀性食管炎

答案A

解析 根据钡剂表现考虑为早期食管癌。早期食管癌只侵犯黏膜及黏膜下层。病变部位黏膜皱襞增粗纡曲,部分黏膜中断,边缘毛糙。局部可见出现大小不等、多少不一的小龛影,一般直径小于0.5cm。局部管壁舒张度减低,管壁僵直,蠕动减弱,钡剂滞留。
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