患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往

admin2016-04-26 60

问题患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。
引起患者病情加重的原因有哪些

选项 A、高龄
B、气管-支气管感染
C、应用地西泮
D、心功能不全
E、病程较长

答案B，C

解析根据临床表现初步诊断为COPD，肺心病，COPD病情加重的最常见原因是气管一支气管感染，由于感染，呼吸道分泌物增多，加重气道阻塞，进一步造成缺氧和二氧化碳潴留，使病情加重。在呼吸不畅的情况下，又给患者服用镇静催眠药，使呼吸中枢受到抑制，进一步加重缺氧和二氧化碳潴留。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，30岁，消瘦、乏力、怕热，手颤2个月，着凉后出现高热，恶心，呕吐，躁动，神志恍惚，大汗淋漓。体温39.5℃，心率160/min。确定诊断最有意义的检查是

患者过敏性鼻炎5年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是

Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血，入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是

下列不是肝硬化代偿期临床表现的是

关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

A．原发性肝癌B．慢性活动性肝炎C．肝硬化D．继发性肝癌E．胆管癌以下病例最可能诊断为：男性，20岁。两个月来感乏力、食欲减退，右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U，HBsAg(+)，HBeAg(+)

Hewillagreetodowhatyourequire______him.

依据统计数据，建立数学模型，计算出分析对象的各项指标及其数值的方法是()。

安全生产许可证有效期满需要延期的，企业应当向原安全生产许可证颁发管理机关办理延期手续。办理延期手续的时间为()。

国际工程施工中的质量管理由(　　)主管。

下列关于政治风险表述正确的是()。

在等级考核中，由国务院行政管理部门负责组织评定的有()。

综合实践活动的内容主要以()为主，()和个人活动是综合实践活动实施主要采取的两种组织形式。

阅读下面这篇公文，回答下列问题。①②：过去的一年，全市各级工会按照上级工会和××市委的工作要求，全面贯彻落实科学发展观，围绕构建和谐社会，突出“夯实基础、

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