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男性,27岁。1个月来心悸、烦躁,有3次出现下肢乏力、麻痹,经数日自行缓解。1天前觉双下肢无力来诊。查体:睑裂增宽,伸手有细颤,甲状腺不大,双膝反射减弱,未见肌萎缩,心率110次/分,律齐。 下列哪项措施可以缓解症状
男性,27岁。1个月来心悸、烦躁,有3次出现下肢乏力、麻痹,经数日自行缓解。1天前觉双下肢无力来诊。查体:睑裂增宽,伸手有细颤,甲状腺不大,双膝反射减弱,未见肌萎缩,心率110次/分,律齐。 下列哪项措施可以缓解症状
admin
2020-02-25
70
问题
男性,27岁。1个月来心悸、烦躁,有3次出现下肢乏力、麻痹,经数日自行缓解。1天前觉双下肢无力来诊。查体:睑裂增宽,伸手有细颤,甲状腺不大,双膝反射减弱,未见肌萎缩,心率110次/分,律齐。
下列哪项措施可以缓解症状
选项
A、补钾
B、补钙
C、补糖
D、补碳水化合物
答案
A
解析
患者有心悸、烦躁、伸手细颤,示有甲状腺功能亢进可能;另外,患者1个月反复发作下肢乏力、麻痹,每次能自行缓解,检查未见肌萎缩,支持周期性瘫痪的诊断。为明确诊断最有帮助的是检测血中FT
3
、FT
4
,甲亢周期性瘫痪患者血中钾会降低。血压和血糖在甲亢病人有升高。检测血钙对本病的诊断是没有帮助的,血钙不会有升高或降低。本病有低钾血症,为缓解下肢乏力、麻痹,补充钾是有效的措施,但只能暂时缓解,最根本的治疗是控制甲亢。
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