试述肾病综合征的分类。

admin2014-05-13  92

问题 试述肾病综合征的分类。

选项

答案依据病因,肾病综合征分为三型:原发性、继发性和先天性。病理分型:微小病变(76.4%),局灶性节段性肾小球硬化(6.9%),膜性增生性肾小球肾炎(7.5%),单纯系膜增生(2.3%),增生性肾小球肾炎(2.3%),局灶性球性硬化(1.7%),膜性肾病(1.5%),其他(1.4%)。依据临床表现,分为两型:单纯型和肾炎型,具备以下四项中一项或多项者即为肾炎型:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续性低补体血症。依据糖皮质激素的治疗反应,分为四型:①激素敏感型:以泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白转阴者;②激素耐药型:以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性者;③激素依赖型:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;④肾病复发与频复发:复发(包括反复),指尿蛋白由阴转阳>2周;频复发,指肾病病程中半年内复发≥2次,或1年内复发≥3次。

解析
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