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男性,55岁,2天前发生急性心肌梗死,一小时前突发喘憋,咳有粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
男性,55岁,2天前发生急性心肌梗死,一小时前突发喘憋,咳有粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
admin
2016-12-06
45
问题
男性,55岁,2天前发生急性心肌梗死,一小时前突发喘憋,咳有粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
选项
A、心肌梗死后综合征
B、心脏乳头肌断裂
C、心脏游离壁破裂
D、心室膨胀瘤
E、肺动脉栓塞
答案
B
解析
心肌梗死造成的乳头肌坏死断裂,由于急骤产生二尖瓣关闭不全,心室收缩时大量血液从左心室反流入左心房,左心室排血量减少,血压降低,严重者呈现休克,同时出现肺水肿。
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