男性，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是先探查

admin2013-05-16 38

问题男性，41岁，刀刺伤右上腹1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确的腹腔探查顺序是先探查

选项 A、胃、十二指肠
B、胰腺
C、胃后壁及胰腺
D、右肾
E、肝脏

答案E

解析腹部损伤手术探查时的探查顺序原则是先探查肝、脾等实质性脏器，同时探查膈肌有无破损。接着从胃开始，逐段探查十二指肠第一段、空场、回肠、大肠及其系膜。然后探查盆腔脏器，再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊，检查胃后壁和胰腺。该患者抽出不凝血，提示为实质脏器破裂，因此选E。

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