2. 医学
  3. 患者，男，66岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白的检查结果均超过正常值，初诊医师建议首先改变生活方式，控制饮食，增强运动。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师给予辛伐他汀片20 mg/d治疗。 服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，应立即停药的指

患者，男，66岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白的检查结果均超过正常值，初诊医师建议首先改变生活方式，控制饮食，增强运动。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师给予辛伐他汀片20 mg/d治疗。 服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，应立即停药的指

admin2020-11-16  71
问题 患者，男，66岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白的检查结果均超过正常值，初诊医师建议首先改变生活方式，控制饮食，增强运动。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师给予辛伐他汀片20 mg/d治疗。
服药期间应监测血生化指标，其中超过正常值上限10倍，应立即停药的指标是
选项 A、Hcy
B、Cr
C、CK
D、BUN
E、T－Bil
答案C
解析 本组题考查辛伐他汀的用法用量及注意事项。辛伐他汀口服：用于高胆固醇血症，初始剂量1次10～20mg，晚间顿服；用于心血管事件高危人群推荐初始剂量1次20～40mg，晚间顿服，调整剂量应间隔4周以上；用于纯合子家族性高胆固醇血症，推荐晚间服1次40mg，或1日80mg(早晨20mg、午间20mg、晚间40mg服用)。对于有弥散性的肌痛、肌软弱及CK升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病，须立即停用辛伐他汀。
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