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女,40岁,发现室间隔缺损38年,3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
女,40岁,发现室间隔缺损38年,3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
admin
2016-04-19
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问题
女,40岁,发现室间隔缺损38年,3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
选项
A、腹部B超
B、血常规
C、血培养
D、血清铁
E、尿蛋白
答案
C
解析
患者有先天性心血管疾病的病因,有拔牙后感染的诱因,同时有全身感染(发热、脾大)及栓塞的征象(睑结膜苍白,有瘀点)和心脏体征,高度怀疑感染性心内膜炎,血培养检查是确诊本病的重要依据。
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