(2010年第83题)女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色黏液样液体,伤口无愈合迹象。最可能的诊断是

admin2019-07-12  20

问题 (2010年第83题)女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6天前破溃,流出黄色黏液样液体,伤口无愈合迹象。最可能的诊断是

选项 A、颈部淋巴结核
B、甲状舌管囊肿
C、甲状腺腺瘤
D、囊状淋巴管瘤

答案B

解析 该女性青少年患者,颈前区肿块,近日继发感染破溃后,流出黄色黏液样液体,表明此肿块为囊肿,故最可能的诊断是甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿是与甲状腺发育有关的先天性畸形,甲状舌管通常在胚胎6周左右自行闭锁退化,若退化不全,即形成先天性囊肿。本病表现为在颈前区中线上,随吞咽或伸、缩舌而上、下移动的囊性肿块。而颈部淋巴结结核多在颈部两侧及颌下,破溃后流出脓液;甲状腺腺瘤为实性或囊实性肿块,继发感染破溃罕见;囊状淋巴管瘤亦位于颈侧区,如破溃可流出水样淋巴液。均与本例不符。
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