患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36．4℃，血压120／75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Mu

admin2018-04-08 20

问题患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36．4℃，血压120／75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次／分。
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性肠梗阻
B、急性坏死性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃穿孔
E、急性阑尾炎

答案A

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．BP：110/70mmHg(15/9.3kPa)，CVP：16cmH20，血性泡沫痰B．BP：80/50mmHg(11/6.7kPa)，CVP：4cmH2O，CO＞10L/min，四肢温暖C．BP：80/50mmHg(11/6.7kPa)，

男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛(+)，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。首选的治疗是

男性，70岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史5年。术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的

男性，70岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史5年。下列哪项不属于切口感染的预防措施

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是

男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠143mm

女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压．80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示

男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体，

对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳者进行血液净化治疗，一般主张首选

A．内镜检查B．脱落细胞检查C．超声波断层检查D．甲胎蛋白定量测定E．选择性动脉造影可发现局限黏膜的早期食管癌

A、Toenhancehisabilities.B、Tolearnhowtostudyeffectively.C、Tolearnstrategiesinwriting.D、Toexperiencebeingastude

2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊，入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测

口腔颌面部间隙的正确定义为

心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是

女，48岁。糖尿病史9年，外阴痒2月余。妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）

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根据《锚杆喷射混凝土支护技术规范》，在()等地质条件下的锚喷支护设计应通过试验确定。

企业按规定计算缴纳的下列税金，应当计入相关资产成本的是()。

师范学校的出现，与教师成为一种独立的社会职业，从时间上来说()。

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