治疗强心苷类中毒所导致的室性心动过速，首选的处理措施是

admin2019-11-21 54

问题治疗强心苷类中毒所导致的室性心动过速，首选的处理措施是

选项 A、体外同步电复律
B、静注普罗帕酮
C、静注利多卡因
D、静注胺碘酮
E、静注β受体阻断剂

答案C

解析强心苷类中毒致心律失常的特征是异位起搏点兴奋性增强伴传导阻滞。因此由于强心苷类中毒所发生的快速型心律失常宜选用抗心律失常药Ⅰb组的药物，如苯妥英钠、利多卡因，因此组药物对心脏传导作用小。而Ⅰa、Ⅰc组药物(如奎尼丁、普罗帕酮)和Ⅱ、Ⅲ组药物(如胺碘酮、β受体阻断剂)均可影响心脏传导及心肌收缩力，故不宜选用；强心苷类中毒时室颤阈降低，电复律可增加强心苷类的敏感性而诱发室颤，故亦不宜选用。

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