女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2h／d，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。该患者最可能的疾病诊断是

admin2020-01-08 57

问题女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2h／d，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。该患者最可能的疾病诊断是

选项 A、系统性红斑狼疮
B、多发性肌炎
C、Reiters综合征
D、类风湿关节炎

答案D

解析女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵>2h／d。血沉快，ESR升高，RF(+)，X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

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