女，64岁，发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。患者抗炎治疗2周后，行胸部CT增强扫描检查，如下图，则最具诊断意义的征象为

admin2015-08-31 58

问题女，64岁，发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。

患者抗炎治疗2周后，行胸部CT增强扫描检查，如下图，则最具诊断意义的征象为

选项 A、多发钙化灶
B、多发含气囊腔
C、多发短毛刺
D、供血动脉起自降主动脉
E、供血动脉起自腹主动脉

答案D

解析 CT平扫图见右肺下叶后基底段脊柱右旁沟内见类圆形软组织密度影，密度不均匀，其内见气体密度，并见钙化，其部位是肺隔离症的好发部位；结合咳嗽、发热的病史，采取排除法选择：本病例纵隔内未见肿大淋巴结，排除A；病程不符合大叶性肺炎，排除B；其影像学表现不符合肺不张及转移瘤。CT增强扫描发现来自体循环的血供可确诊本病。肺叶内型肺隔离症供血动脉多来自降主动脉，肺叶外型肺隔离症供血动脉多起自腹主动脉。

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放射医学（344）

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