患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇

admin2016-01-08  14

问题 患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
目前急诊应做以下哪些处理

选项 A、静脉输注10%葡萄糖液
B、静脉输注5%NaHCO3
C、静脉输注0.9%氯化钠液
D、静脉输注1.87%乳酸钠液
E、应用20%甘露醇脱水

答案C

解析 此问要求回答糖尿病高渗性非酮症性昏迷的抢救原则。因而第C项备选答案正确;第A、B、D、E四项备选答案错误。
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