患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇

admin2016-01-08 41

问题患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。
目前急诊应做以下哪些处理

选项 A、静脉输注10％葡萄糖液
B、静脉输注5％NaHCO₃液
C、静脉输注0．9％氯化钠液
D、静脉输注1．87％乳酸钠液
E、应用20％甘露醇脱水

答案C

解析此问要求回答糖尿病高渗性非酮症性昏迷的抢救原则。因而第C项备选答案正确；第A、B、D、E四项备选答案错误。

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