葡萄胎随访,正确的是

admin2010-08-09  21

问题 葡萄胎随访,正确的是

选项 A、如第2年未妊娠,可每1年4次,共随访2年。
B、葡萄胎清官后每周2次行β-HCG定量测定,直至降到正常水平
C、随后6个月内仍每周测定4次
D、定期阴道检查
E、以后每4周1次持续3个月,冉每个月1次持续至少半年

答案D

解析 葡萄胎排空后血清HCG稳定下降,首次降至阴性的平均时间约为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后血清HCG持续异常,应考虑滋养细胞肿瘤。部分性葡萄胎无明显临床和病理高危因素,发生子宫局部侵犯的概率为2%~4%,但完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的概率约为15%和4%。因此,对葡萄胎进行随访有重要意义:①葡萄胎清官后每周1次行β-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠,可每半年1次,共随访2年。②每次随访应注意有无异常阴道流血,咳嗽、咯血及其他转移灶症状,并做妇科检查、B超检查,胸部X线检查等。③葡萄胎排空后必须严格避孕1年,首选避孕套,也可选择口服避孕药。
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