患者,女性,28岁,烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体格检查:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为

admin2012-09-11  21

问题 患者,女性,28岁,烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体格检查:体温36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为

选项 A、急性肠炎+代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、乳酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、非酮症高渗性糖尿病昏迷

答案D

解析 此题考查考生对糖尿病急性并发症的认识。血糖控制不佳、胰岛素不规律治疗是发生糖尿病急性并发症的基础,如果血糖控制稳定、规律治疗,绝大多数患者不会发生糖尿病酮症酸中毒。
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