24岁女性,有不洁性生活史。1周束发现大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的红色皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂,无疼痛.无瘙痒。 为确诊以下哪项检查最快速、简便、准确

admin2011-02-21  33

问题 24岁女性,有不洁性生活史。1周束发现大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的红色皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂,无疼痛.无瘙痒。  
为确诊以下哪项检查最快速、简便、准确

选项 A、在病灶取标本镜下检查
B、病理组织学检查
C、分泌物细菌培养
D、PCR
E、血清抗体检测

答案A

解析 本例女性有不洁性生活史,近来大阴唇出现无痛性、单发红色小皮疹,略高于皮肤。可见溃烂,应考虑梅毒的初期——硬下疳。尖锐湿疣呈乳头状、鸡冠状赘生物。淋病感染的外阴、阴道以充血水肿为主,伴黄脓性白带;外阴癌表现为久治不愈的溃疡。与其他方法相比,在病灶取标本做暗视野显微镜检查,找梅毒螺旋体为最快速、简便、准确的确诊方法。
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