患者，男，60岁。剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及哕音。心腹未见异常

admin2016-09-19 51

问题患者，男，60岁。剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及哕音。心腹未见异常。可见杵状指。
此病例CT表现可为

选项 A、可见空泡征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见
B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块，边缘清楚
C、位置表浅的肺内结节灶，瘤体内有斑点状或爆米花状钙化
D、两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
E、肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等

答案A

解析周围型肺癌的CT表现为肿瘤内可见空泡征，细支气管气像，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见，肿瘤周围可见胸膜凹陷征、血管集束征等。

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