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  3. 男性，65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV11．90L，FVC 2．00L，DLCO下降，支气管激发试验阴性。 下列哪一种检查可明确诊断

男性，65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV11．90L，FVC 2．00L，DLCO下降，支气管激发试验阴性。 下列哪一种检查可明确诊断

admin2014-11-20  32
问题 男性，65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV11．90L，FVC 2．00L，DLCO下降，支气管激发试验阴性。
下列哪一种检查可明确诊断
选项 A、胸腔镜肺活检
B、高分辨率胸部CT
C、支气管激发试验
D、支气管碘油造影
答案A
解析 经胸腔镜肺活检可以取到较大的肺组织，明确病理性质，达到确诊目的。高分辨率胸部CT有利于发现早期病变，但不能确诊。支气管激发试验和支气管碘油造影对特发性肺纤维化的诊断意义不大。
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