女性28岁，妊娠性高血压。用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6．67／4kPa(50／30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物

admin2018-04-26 30

问题女性28岁，妊娠性高血压。用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6．67／4kPa(50／30mmHg)。应当立即给静脉注射哪种药物

选项 A、去甲肾上腺素
B、氯化钙
C、麻黄素
D、多巴胺
E、碳酸锂

答案B

解析硫酸镁注射给药抑制中枢和外周神经系统，引起骨骼肌松弛和血压下降。中毒时应缓慢注射氯化钙可迅速消除Mg²⁺的作用，主要机制可能由于Mg²⁺和Ca²⁺间相互拮抗。去甲肾上腺素虽可收缩血管，升高血压，但不是针对性的。麻黄碱激动α、β一受体，高血压者禁用。多巴胺激动α、β一受体，用于各种类型休克，伴有肾功能不全、心排出量降低的患者尤为适宜。碳酸锂为抗躁狂药物，怀孕者不宜应用。

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