患者，女，38岁。咀嚼时面部肌肉疼痛，情绪易激动，左上肢血压160/90mmHg(21．3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10．7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。应首选

admin2018-04-28 23

问题患者，女，38岁。咀嚼时面部肌肉疼痛，情绪易激动，左上肢血压160/90mmHg(21．3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10．7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。
应首选

选项 A、头颅CT
B、数字减影血管造影(DSA)
C、心脏彩超
D、动脉造影（头臂）
E、除外内分泌疾病性高血压

答案D

解析为明确诊断，最有价值的检查为头臂部动脉血管造影。

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心血管内科学（304）

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