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  3. 患者，女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。体检：血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，肌酐清除率正常，血清总蛋白44．2 g／L，清蛋白21．4 g／L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是

患者，女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。体检：血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，肌酐清除率正常，血清总蛋白44．2 g／L，清蛋白21．4 g／L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是

admin2022-05-09  25
问题 患者，女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。体检：血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，肌酐清除率正常，血清总蛋白44．2 g／L，清蛋白21．4 g／L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是
选项 A、AAG
B、Hp
C、AMG
D、AAT
E、TRF
答案C
解析 该患者可能的疾病是肾病综合征，肾病综合征的特点是“三高一低”，是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3．5 g)、高脂血症、低蛋白血症以及全身不同程度的水肿为特点的临床综合征。在低白蛋白血症时，α2-MG(AMG)含量可增高，可能是一种代偿机制以保持血浆胶体渗透压。
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