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男,70岁。排尿困难3年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影,典型的临床表现是( )
男,70岁。排尿困难3年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影,典型的临床表现是( )
admin
2022-11-30
75
问题
男,70岁。排尿困难3年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影,典型的临床表现是( )
选项
A、膀胱刺激征
B、进行性排尿困难
C、血尿
D、腰痛,血尿,脓尿
E、尿流中断,改变体位后好转
答案
E
解析
膀胱结石的症状:(1)排尿突然中断。疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。(2)血尿、脓尿。此外,由于排尿时要用力,而使得腹压增加,这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时,膀胱的刺激症状会加重,并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内,仅表现为尿路感染。(3)排尿疼痛、排尿障碍和血尿。白天活动时膀胱结石的症状更为明显,夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。(4)疼痛。膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。(5)尿频、尿急、尿痛。结石刺激膀胱黏膜时,膀胱结石的症状可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加剧,且可伴有终末血尿。患者常改变体位如卧位以求疼痛缓解。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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