患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

admin2015-08-24 93

问题患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
患者最主要的护理问题是

选项 A、体液过多
B、清理呼吸道无效
C、生活自理能力缺陷
D、营养失调，低于机体需要量
E、肺脓肿

答案B

解析清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失／障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。
清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多，痰液黏稠。
由题干现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效。

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患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

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执业护士

为尿道损伤术后的患者进行健康指导，告知导尿管留置的时间是

患者，男性，20岁，疲乏无力、恶心、厌食1周，医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是

患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是

能提示气管异物的症状，不包括

患者，女性，58岁，脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对患者情况护士拟订了护理计划，其中不妥的是

患者，女性，35岁。脐周痛5小时，转移性右下腹痛1小时，体检右下腹麦氏点固定压痛，腹膜刺激征(+)，医生检查时让患者取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。此项检查称为

患者女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于

患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。青霉素皮试液0．1ml含青霉素()。

前置胎盘的正确处理是

安装高压架空线路杆塔的接地装置时，在土壤电阻率100Ω·m＜p≤300Ω·m的地区，接地极埋设深度不宜小于()。

分部分项工程量清单中，各级编码代表的含义包括()。

会计软件必须具备的初始化功能有()。

在资格预审合格的投标申请人过多时，可以由招标人从中选择不少于()家资格预审合格的投标申请人。

“落霞与孤鹜齐飞，秋水共长天一色”一句出自下列哪篇名作?()

中国共产党在过渡时期总路线的主体是实现()

下列叙述中正确的是(　　)。

Momenjoyedherselfsomuch______shewasonvacationinFrancewithdadlastyear.

Moneycanbuyhappiness,butonlyifyouspenditonsomeoneelse,researchersreported.Spendingaslittleas$5adayons

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