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  3. 女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周，最高体温38．3℃。查体：右颈部和左腋下各触及1个3．0 cm×2．0 cm的淋巴结，其他部位淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1 cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，骨髓检查示：淋巴瘤细胞占12％

女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周，最高体温38．3℃。查体：右颈部和左腋下各触及1个3．0 cm×2．0 cm的淋巴结，其他部位淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1 cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，骨髓检查示：淋巴瘤细胞占12％

admin2013-03-28  39
问题 女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周，最高体温38．3℃。查体：右颈部和左腋下各触及1个3．0 cm×2．0 cm的淋巴结，其他部位淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1 cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，骨髓检查示：淋巴瘤细胞占12％。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案，该患者的分期属于(20l0)
选项 A、ⅡA
B、ⅢB
C、ⅣA
D、ⅣB
答案D
解析 1966年由Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案是根据淋巴瘤的分布范围，分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，又根据全身症状(①发热38～C以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10％以上；③盗汗，即入睡后出汗)的有无分为A、B二组。该患者骨髓检查见淋巴瘤细胞明显增加，所以属于Ⅳ期，发热38～C：以上，且无感染原因，故属于B组。
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