男性，42岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800mi，查体：血压95/ 55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB 27g/l TBIL32.6μmol/L，HBsAg(+)。引起患者上消

admin2012-01-20 27

问题男性，42岁，腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800mi，查体：血压95/ 55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)，化验ALB 27g/l TBIL32.6μmol/L，HBsAg(+)。
引起患者上消化道出血最可能的原因是

选项 A、消化性溃疡出血
B、胃癌出血
C、胆道结石合并胆道出血
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、Mallari-Weiss综合征

答案D

解析

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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，67岁，3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常下列哪一项检查对诊断最有帮助
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男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有“打软”、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼(＋)，前后抽屉试验(－)，关节活动正常，最可能诊断
一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出(偏左)。除哪项外都是手术适应证

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