8个月男婴,发热3天,咳嗽喘息逐渐加重,纳差,腹泻,大便4次/13。查体:T 38.5℃,呼吸80次/分,心率185次/分,烦躁不安,鼻扇,三凹征阳性,口周发绀,双肺可闻及大量喘鸣音,中等量中小水泡音,呼气延长,心音低钝,肝肋下2cm。WBC 3.9×10

admin2018-07-06  35

问题 8个月男婴,发热3天,咳嗽喘息逐渐加重,纳差,腹泻,大便4次/13。查体:T 38.5℃,呼吸80次/分,心率185次/分,烦躁不安,鼻扇,三凹征阳性,口周发绀,双肺可闻及大量喘鸣音,中等量中小水泡音,呼气延长,心音低钝,肝肋下2cm。WBC 3.9×109/L。
如该患儿在病程中病情进展,出现极度烦躁不安,神志萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱,应首先考虑下列哪种情况

选项 A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、中毒性脑病
D、气胸
E、呼吸肌疲劳

答案D

解析
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