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  3. (2008年第68题)患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

(2008年第68题)患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

admin2019-07-11  83
问题 (2008年第68题)患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是
选项 A、血清淀粉酶明显升高
B、腹水淀粉酶明显升高
C、血糖升高
D、血钙降低
答案A
解析 该患者中年男性，急性起病，持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻，最有可能的是急性胰腺炎。查体发现上腹有压痛和轻度肌紧张，提示为急性重症胰腺炎。一般急性重症胰腺炎时的血清淀粉酶常升高不明显，有时甚至降低，而腹水淀粉酶明显升高，血糖升高和血钙降低常是急性重症胰腺炎的实验室检查结果。
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